يقصد به الحول " strabismus" : وهو انحراف في اتجاه إحدى العينين إلى الداخل أو الخارج أو الأعلى أو الأسفل بالنسبة للعين الأخرى أو كليهما .
ماهو الحول الكاذب ؟
قد يلاحظ على بعض الأطفال الرضع وجود حول نتيجة لكون الأنف لديهم عريضاً ومفلطحاً مع وجود ثنية داخل الجفن والتي قد تخفي العين عند التحديق جانباً الأمر الذي قد يظهر العينين وكأن بهما حولاً وهو ما يسمى بالحول الكاذب وهذه الحالة تتحسن مع نمو الطفل أما الحول الحقيقي فلا يتحسن مع نمو الطفل إذا تجاوز عمره أربعة أشهر .
إن بإمكان طبيب العيون تمييز حالات الحول الحقيقي من الحول الكاذب ؛ لذلك يجب استشارة الطبيب المختص في حالة الشك بوجود حول في ععين الطفل .
ما أهمية استقامة العينين ؟
الرؤية باستخدام كلتا العينين في وضعهما المستقيم هو الوضع الطبيعي لدى الشخص السليم حيث تتجه العينان إلى نفس الهدف المرئي عندئذٍ فقط يقوم مركز الإبصار في الدماغ بدمج الصورتين الآتيتين منهما لكي تنتج صورة واحدة ثلاثية الأبعاد ( أي الصورة المجسمة) .
أنواع الحول :
دائم manifest : وهوظاهر في جميع الأوقات
متقطع intermittent: يظهر في بعض الأحيانويختفي في الأخرى .
متبادل aiternating : ينتقل الحول منعينإلى أخرى وهو دلالة على تساوي قوة النظر في العينين .
مخفي latent: ويظهر بالفحص الطبي أو الإرهاق أما الحول المتقطع عند الأطفال الرضع ( قبل سن 4_ 6 شهور ) فهو يعد ظاهرة فسيولوجية طبيعية .
أعراض الحول :
* ضعف النظر في العين المنحرفة .. مثلاً " كسل العين ambiyopica" عند الأطفال .
* ازدواجية الرؤية " وقد يؤدي إلى الصداع "
* وضع الرأس " الميل " بميلان الى الجهة اليسرى او اليمنى .
* اغلاق الطفل لعين واحدة بصورة غير طبيعية خصوصاً في ضوء النهار .
أسباب الحول :
1. طول أو قصر النظر
2. ضعف شديد في قوة النظر في احدى العينين دون الأخرى
3. أمراض في الجهاز العصبي منها " التي تسبب شللاً في عضلات العين " .
4. سبب خلقي مثلاً بسبب تليفات في عضلات العين.
العلاج :
ويهدف الى تحسين النظر ومهارة استخدام العينين عند الأطفال وكذلك التخفيف من درجة الانحراف " الحول " في جميع الأعمار وذلك عن طريق ما يأتي :
1. إزالة مسببات الحول " مثلاً الماء الأبيض ".
2. علاج كسل العين بتغطية العين السليمة .
3. النظارة الطبية " وفي حالة طول النظر " .
4. الجراحة لشد عضلات العين " مثلاً في حالة الحول الخلقي " .
المصدر
مجلة رياض الزهراء
تعليق